محسن باغبانی کارشناسی ارشد باغبانی
بهترین دکتر پوست , مو و زیبایی در تهران
بهترین دکتر پوست , مو وزیبایی در مشهد
محسن باغبانی کارشناسی ارشد باغبانی
مصطفی سالاری روز سه شنبه در گفت وگو با خبرنگار ایرنا در خصوص اهم اقدامات این سازمان در دوران کرونا عنوان کرد: در این ایام تمامی بیمارستانها و مراکز بهداشت ودرمان سازمان تامین اجتماعی در خدمت مردم بوده است.
وی تصریح کرد: همچنین با هدف عدم مراجعات حضوری در این ایام، باتوجه به شیوع کرونا و به منظور دریافت و تمدید دفترچه و هر یک از اقدامات بیمهای، اغلب خدمات تامین اجتماعی در قالب طرح ۳۰۷۰ غیرحضوری شد.
به گزارش ایرنا، طرح ۳۰۷۰ ۱۹ آبان ٩٩ با حضور مصطفی سالاری مدیر عامل سازمان تامین اجتماعی با هدف کاهش مراجعات حضوری به شعب و کارگزاریهای این سازمان افتتاح شد.
این طرح با ارائه ۳۰ خدمت الکترونیک، ۷۰ میلیون مراجع از مجموع ۹۶ میلیون مراجع تامین اجتماعی به شعب وکارگزاریهای این سازمان را کاهش میدهد.
پرداخت هدیه ازدواج، حذف مراجعه فرزندان اناث مستمریبگیران با ثبت هوشمند خاتمه کفالت، ابلاغ غیرحضوری احکام مطالباتی در سامانه اختصاصی خدمات الکترونیکی سازمان تأمین اجتماعی، ابلاغ مفصاحساب، ماده ٣٨ قانون تأمین اجتماعی، استعلام وضعیت دریافت مستمری و بیمهشده، نامنویسی غیرحضوری افراد تبعی توسط بیمهشده اصلی، درخواست غیرحضوری تکمیل سوابق بیمه بهصورت کسری از ماه، انعقاد قرارداد و دریافت برخط بیمه اختیاری، اخذ غیرحضوری تعهدنامه برای ابلاغ احکام و مکاتبات الکترونیکی، امکان مشاهده جزئیات محاسبات و گردش حساب بدهیها، دریافت غیرحضوری اعتراض کارفرما و تعیین و اعلام رسیدگی، پرداخت غیرحضوری غرامت دستمزد ایام بیماری ناشی از کرونا، سرویس غیرحضوری دریافت حق بیمه و احتساب سوابق دوران خدمت سربازی، اخذ الکترونیکی درخواست و صدور هوشمند و ابلاغ مفصاحساب، ارتقاء سامانه دریافت لیست حق بیمه، انعقاد قرارداد و دریافت برخط بیمه حرف و مشاغل آزاد، درخواست غیرحضوری کمیسیون پزشکی، حذف کاغذ از درآمد، پرداخت غیرحضوری کمک هزینه مراسم ترحیم، برقراری و پرداخت غیرحضوری بیمه بیکاری، اخذ غیرحضوری درخواست کفالت و بازرسی و کمک هزینه اروتز و پروتز، برقراری غیرحضوری مستمری بازماندگان، اخذ تعهدنامه غیرحضوری فرزندان اناث بازمانده، واکشی عکس از سامانه نامنویسی، دریافت گواهی پرداخت حق بیمه ساختمانی، امکان تقسیط غیرحضوری و نظاممند بدهیها، پرداخت غیرحضوری حق بیمه کسری از ماه، هوشمندسازی لیست ارسالی کارفرمایان و امکان پرداخت آنلاین و احتساب آنی واریزی در حساب بیمهشده، کارفرما ٣٠ خدمت طرح ٣٠٧٠ محسوب میشود.
چاپ و عرضه دفترچه جدید تأمین اجتماعی از اول اسفند ماه در همه شعب و کارگزاریهای سراسر کشور متوقف شد.
بنابراین، سامانه نسخه الکترونیک سازمان تأمین اجتماعی در دسترس همه مراکز درمانی طرف قرارداد است و پزشکان اعم از طرف قرارداد و غیرطرف قرارداد میتوانند با ثبتنام در سامانه نسخه الکترونیک سازمان به نشانی ep.tamin.ir و دریافت نام کاربری، نسبت به نسخه نویسی الکترونیک اقدام کنند.
بیمهشدگان و بازنشستگان این سازمان با اتمام صفحات دفترچه، نیازی به دریافت دفترچه جدید نداشته و با ارائه کارت ملی میتوانند به پزشکان و مراکز درمانی اعم از طرف قرارداد وغیرطرف قرارداد تأمین اجتماعی سراسر کشور مراجعه کنند.
در صورت عدم امکان یا تمایل به استفاده از سامانه نسخه الکترونیک، پزشکان میتوانند نسخه بیمهشدگان تأمین اجتماعی را در سرنسخه نوشته و سرنسخه پزشکان اعتباری مشابه با صفحات دفترچههای کاغذی خواهد داشت.
همچنین هر بیمهشده یا بازنشسته پیش از مراجعه به مراکز پزشکی میتواند استحقاق درمان خود را از طریق سامانه eservices.tamin.ir یا کد دستوری #۱۶۶۶* دریافت و در صورت عدم دسترسی به اینترنت، پزشکان و بیمهشدگان میتوانند با مراجعه به کد دستوری #۱۴۲۰*۴* از استحقاق درمان مطلع شوند.
کمک دولت مانع از اختلال در انجام تعهدات تامین اجتماعی در دوران کرونا شد
مدیرعامل سازمان تامین اجتماعی خاطرنشان کرد: در خصوص حق بیمه و وصول حق بیمه و امثالهم نیز سازمان تامین اجتماعی با ستاد ملی مقابله با کرونا در رابطه با بیمهشدگان و کارفرمایان همکاری داشته و در برخی از فرآیندها بیش از توان نیز مشارکت کرده است.
سالاری با اشاره به همکاری متقابل دولت در این زمینه نیز افزود: دولت نیز متقابلا در این حوزه از سازمان تامین اجتماعی حمایت کرده و به منظور جبران کاهش درآمدها در دوران کرونا، با کمک و پشتیبانی مانع از اختلال در انجام تعهدات و وظایف سازمان شده است.
محسن باغبانی کارشناسی ارشد باغبانی
محسن باغبانی کارشناسی ارشد باغبانی
بهترین دکتر پوست , مو و زیبایی در تهران
بهترین دکتر پوست , مو وزیبایی در مشهد
محسن باغبانی کارشناسی ارشد باغبانی
محسن باغبانی کارشناسی ارشد باغبانی
بعضی از بیماران گمان می کنند که در طی عصب کشی (درمان ریشه) عصبی از دندان خارجشده و کار تمام میشود!درحالیکه درمان ریشه درمان بسیار پیچیدهتر و مفصلتری از خارج کردن یکرشته عصب از کانالهای ریشه دندان است!عصب کشی خوب مشخصاتی فراتر از این نگرش ساده دارد.
امروزه با ورود دانش،تکنولوژیهای پیشرفته و ابزارهای مدرن،درمان ریشه تبدیل به یک شاخه تخصصی و پیشرفته شده است و موفقیت آن بسیار بسیار بالا رفته است.
درمان ریشه الآن با روشهای جدید و مواد جدید و سابقهای بسیار طولانی از موفقیت،یک درمان تقریباً قطعی به شمار میرود.
اگر درمان ریشه خوب انجام نشود مشکلات زیادی گریبان گیر مراجعین دندانپزشکی خواهد بود.پایهیک درمان دندانپزشکی خوب درواقع یکدندان باریشهٔ سالم یا ریشه درمان شده موفق است.
بسیاری از درمانهای دندانپزشکی تنها بهاینعلت که درمان ریشه قبلی از کیفیت خوبی برخوردار نیست،شکست میخورند.
آبسهها و دردهای زیر دندانهای روکشدار یا پرشده در بسیاری از موارد علتشان به درمان ریشه انجامشده برمیگردد.
پس به این علت درمان ریشه،درمان بسیار پرارزشی محسوب میشود.چون اگر گرانترین آلیاژها و حتی طلا برای روکش دندانتان استفاده شود،با بهترین ماده ترمیمی با بیشترین دقت پر شود،با بهترین دستگاهها روکشتان ساخته شود، تا زمانی که یک پالپ سالم یا ریشه درمان شده موفق آن زیر وجود نداشته باشد، درمان شکستخورده محسوب میشود.
دلیل اینکه در کشورهای پیشرفته دنیا درمان ریشه درمان نسبتاً گرانی است همین است.چون یک درمان اساسی و بنیادین محسوب میشود که رکن و اساس بسیاری از درمانهای دیگر به شمار میرود.
اندو(درمان ریشه) زمانبر است و انجام موفق آن نیاز به صبر و حوصله دندانپزشک دارد.بسیاری از تکنولوژیهای جدید سرعت و کیفیت درمان اندو را بالاتر بردهاند و امکان ارائه بهترین درمان اندو را به دندانپزشکان داده اند.
اندودنتیستها متخصصینی هستند که اغلب پیشگام ارائهٔ انجام درمانهای پیشرفته و باکیفیت اندو با موفقترین نتایج بلندمدت هستند.در واقع قابل اعتماد ترین ارائه دهنده ی یک عصب کشی خوب می تواند یک متخصص درمان ریشه خوب باشد.درزمینهٔ استفاده از تکنولوژیهای پیشرفته هم اندودنتیستها اغلب سرآمد هستند .هرچند که دندانپزشکان عمومی با درمانهای موفق اندو و استفاده از تکنولوژیهای بهروز چه در ایران و چه در سرتاسر جهان کم نیستند.
فناوریهای جدیدی مانند استفاده از بزرگنمایی میکروسکوپ دندانپزشکی ،دستگاههای روتاری ، سیستمهای پر کردن کانال پیشرفته ، آپکس لوکیتورها و … ، خوشبینیها در مورد موفقیت خیلی بلندمدت درمانهای ریشه را دوچندان کرده و امکان ارائه عصب کشی خوب و با پیش آگهی عالی را فراهم کرده است و درمان ریشه را به طبیعیترین و موفقترین روش حفظ دندانها و جلوگیری از کشیده شدن آنها در طول زمان تبدیل کرده است
دندانپزشک خوب برای اطمینان از تخلیه کامل عصب آسیب دیده از دندان عکس برداری ( عکس رادیولوژی با پرتو ایکس) انجام می دهد. در صورت اطمینان از تخلیه، کانال های عصبی را با استفاده از مواد مخصوص و سازگار با نسوج دندان پر میکند. در مرحله نهایی نیز با استفاده از کامپوزیت و یا آماگام روی دندان را نیز پر می کند.
نکته: دندان های عصب کشی شده به موقع می توانند سالیان متمادی عمر داشته باشند. که این بسته به نحوه رعایت بهداشت دهان و دندان متفاوت است. همچنین در زمان عصب کشی دندان و درمان ریشه با دندان پانسمان شده غذا نجوید. زیرا ممکن است موجب شکستگی دیواره دندان و یا عفونت دندان شود.
پوسیدگی دندان می تواند در درجه های مختلف قرار گیرد. اگر روی مینا و عاج دندان لکه های پوسیدگی ایجاد شود که، هیچ دردی را به همراه نداشته باشند. دندان نیاز به درمان سطحی ( پر کردن با کامپوزیت) دارد. اما اگر درمان انجام نشود، پوسیدگی گسترش پیدا می کند و عفونت وارد پالپ دندان ( بافت نرم مرکز دندان) می شود و با فشار به ریشه های دندان به عصب دندان می رسد. در این زمان شما علاوه بر پرکردن و ترمیم دندان به عصب کشی دندان و درمان ریشه نیز نیاز دارید. از آنجایی که فشار بر محفظه پالپ در شب بسیار بیشتر از روز است. درد های ناشی از رسیدن به این مرحله از پوسیدگی دندان، شب ها بیشتر از روز احساس می شود.
از علائمی که نشان دهنده رسیدن پوسیدگی دندان به عصب است. و دندان نیاز به عصب کشی دندان و درمان ریشه دارد. می توان به موارد زیر اشاره نمود.
پس از عصب کشی دندان و درمان ریشه، دندان پر شده ممکن است دچار دردهایی در روزهای اول پس از درمان شود که کاملا طبیعی و به دلیل حساسیت دندان است. درد دندان پس از چند روز به طور کامل رفع خواهد شد.
محسن باغبانی کارشناسی ارشد باغبانی
ممکن است به دلیل از بین رفتن دردهای دندانی، افراد انجام عصب کشی دندان و درمان ریشه را به تاخیر بیاندازند. اما از بین رفتن این دردها کاملا موقتی بوده و علت آن عفونت بیش از حد دندان آسیب دیده است. زمانی که درمان ریشه در زمان اولیه پس از پوسیدگی عصب انجام نمی شود، عفونت تمامی کانال های عصبی دندان را درگیر می کند.
این عفونت به انتهای عصب و ریشه دندان می رسد و در بیشتر مواقع موجب، ایجاد آبسه در انتهای ریشه دندان می شود. در زمانی که آبسه ایجاد می شود، درد های دندانی بسیار بیشتر و غیر قابل تحمل تر خواهند شد. به علاوه برای درمان درد دندان نیاز به تخلیه آبسه دندان می باشد. اگر امکان تخلیه آن وجود نداشته باشد. دندانپزشک ناچار به کشیدن دندان آسیب دیده می شود.
در برخی موارد نیز دندان به طور کامل عفونی می شود. همچنین ریشه دندان به طور کامل دچار پوسیدگی شده و نگهداری و درمان آن هم، نمی تواند کاربردی باشد. بنابراین دندانپزشک پیشنهاد می کند قبل از ایجاد کیست دندان و آبسه، دندان پوسیده را بکشید.
محسن باغبانی کارشناسی ارشد باغبانی
1-آیا عصب کشی دندان و درمان ریشه خیلی درد است؟
اغلب بیماران نیازمند به درمان ریشه از این عمل می ترسند. این در حالی است که عصب کشی دندان و درمان ریشه تحت بی حسی کامل انجام می شود و بیمار دردی را طی این مرحله احساس نمی کند. همچنین درد بعد از درمان ریشه با یک مسکن قابل کنترل است.
2-چرا عصب کشی و درمان ریشه باید در دو مرحله انجام شود؟
در مرحله اول درمان ریشه، عفونت دندان تخلیه و درناژ می شود. به طور معمول عفونت دندان در حدی است که باید چند روز از پاکسازی و درمان عفونت دندان بگذرد. بدین ترتیب می توان مواد ترمیم کننده دندان را به درستی و بدون بازگشت عفونت بر روی دندان جایگذاری کرد. طی این مدت یک پانسمان موقت بر روی دندان گذاشته می شود تا دندان عفونت نکند.
3-عصب کشی و درمان ریشه بهتر است یا کشیدن دندان؟
ترجیح بر این است که دندان طبیعی بیمار ترمیم و درمان شود. در مواقعی که پوسیدگی انقدر وسیع است که نتوان دندان را نگه داشت به ناچار دندان کشیده می شود
4-آیا با گرفتن عکس از دندان میشود درمان ریشه را تشخیص داد؟
در برخی موارد دندان درد در حدی نیست که بیمار لزوم درمان ریشه را احساس کند. اما دندانپزشک با مشاهده علائم و شواهد مربوطه ممکن است مشکوک به نیاز درمان ریشه دندان شود. در این مواقع تهیه عکس رادیولوژی از دندان تشخیص لزوم درمان ریشه را امکانپذیر می کند.
محسن باغبانی کارشناسی ارشد باغبانی
معمولا دندانهای نوزاد به صورت جفت رشد میکنند. ابتدا دو دندان پیشین میانی پایین، و حدود یک ماه بعد، دو دندانهای بالای آنها میرویند. البته در بعضی موارد، چهار دندان پیشین پایین رشد کرده و در طرف بالا دندانی نمیروید یا برعکس. در کل، زمانبندی رویش دندانها به شرح زیر است:
محسن باغبانی کارشناسی ارشد باغبانی
محسن باغبانی کارشناسی ارشد باغبانی
۶ ماهگی: دندانهای پیشین میانی پایین
۸ ماهگی: دندانهای پیشین میانی بالا
۱۰ ماهگی: دندانهای پیشین کناری بالا و پایین
۱۴ ماهگی: دندانهای آسیاب اول
۱۸ ماهگی: دندانهای نیش
۲۴ ماهگی: دندانهای آسیاب دوم
هنگامیکه در ماههای ابتدایی سن نوزاد فرآیند دندان درآوردن آغاز میشود، ابتدا انتظار ظاهر شدن دندان جلویی او را داشته باشید، و اغلب از حدود 5 روز قبل از نمایان شدن دندان، علائم آن مشاهده میشود. علائم رایج دندان درآوردن در نوزادان موارد زیر میباشد:
محسن باغبانی کارشناسی ارشد باغبانی
نوزاد با گاز گرفتن اسباب بازی یا حتی انگشتان خود باعث کاهش درد فشاری که روی لثههای خود احساس میکند میشود.
همانند گاز گرفتن، مکیدن هم به کودک کمک میکند تا درد ناشی از فشار وارد شده به لثهها در اثر خارج شدن دندانها را کمتر احساس کند.
کودک به دلیل دردی که در دهان و دندان خود احساس میکند از خوردن و آشامیدن امتناع میکند.
یکی از نشانههای رایج دندان درآوردن، افزایش بزاق دهان و آبریزش دهانی میباشد.
محسن باغبانی کارشناسی ارشد باغبانی